| Akute Bronchitis | |||||||
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 Bücherliste Bronchitis |
Top Die Bronchien |
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Die
Atemluft wird über die Bronchien zu den Lungenbläschen transportiert, in denen der
Gasaustausch von Sauerstoff und Kohlendioxid stattfindet. Die Bronchien sind zu Beginn
sehr dick und verzweigen sich immer weiter. Man kann sie sich gut als einen auf dem Kopf
stehenden Baum vorstellen. Die Lungenbläschen wären dann die Blätter. Der Stamm und die
Äste sind die Bronchien. Von der Luftröhre bis zu den Lungenbläschen, die Alveolen genannt werden, zählt man durchschnittlich 23 Verzweigungen. An der sogenannten Carina teilt sich die Luftröhre in die beiden Hauptbronchien, die zur rechten und zur linken Lunge führen. Nach wenigen Zentimetern teilen sich dann die Hauptbronchien wiederum auf in die verschiedenen Lappenbronchien. Der rechte Hauptbronchus teilt sich in drei Äste, die die drei Lungenlappen der rechten Körperseite versorgen. Der linke Hauptbronchus dagegen teilt sich nur in zwei Äste, weil die linke Lunge nur aus zwei Lungenlappen besteht. Der "Hohlraum" in der Mitte beherbergt das Herz. Die fünf Lappenbronchien teilen sich auf in Segmentbronchien. Die kleinsten Verzweigungen der Bronchien werden Bronchiolen genannt. Die Knorpelspangen, die die großen Bronchien verstärken, werden in den Lappenbronchien durch Knorpelplättchen ersetzt. Die Bronchien werden immer dünnwandiger. In den Bronchiolen, die nur noch 1 mm Durchmesser haben, fehlen die Knorpelverstärkungen ganz. Sie bestehen nur noch aus Muskelfasern. Auch die Bronchiolen verzweigen sich weiter. Sie gehen in die sehr feinen Ästchen der Bronchioli respiratorii über, die wiederum direkt in den Bereich der Lunge münden, in dem die eigentliche Atmung stattfindet. Dieser Bereich ist gekennzeichnet durch die Alveolargänge mit dem Lungenbläschen. Die Lungenbläschen liegen traubenförmig um die Alveolargänge und die Bronchioli respiratorii, wie bei einem Weintraubenzweig.
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| Das Atmungssystem |
Alle
Bronchien sind mit einer Schleimhaut ausgekleidet, die von hauchfeinen Flimmerhärchen
bedeckt sind. Diese Härchen sind immer feucht. Einerseits feuchten sie so die eingeatmete
Luft an. Andererseits wird durch ihre Bewegung eingeatmeter Staub, Pollen und Bakterien
nach außen befördert. Flimmerhärchen und Schleimhaut sind sehr empfindlich und
reagieren auf häufig wiederkehrende Reize wie z. B. Rauchen, Luftschadstoffe und
häufige Infektionen.
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| Top Beschwerden |
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| Wenn Erkältungsviren die Bronchien befallen. | Befallen
Erkältungsviren die Bronchialschleimhaut, so kann sich eine
akute Bronchitis entwickeln. Daher kommen diese beiden Erkrankungen fast immer gemeinsam
vor. Bei stark geschädigten Bronchien kann eine akute Bronchitis auch durch Bakterien
ausgelöst werden.
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| Sicheres Zeichen: Husten. | Nach
den Symptomen einer Erkältung fangen Betroffenen meistens
nach zwei bis drei Tagen an zu husten. Der Husten ist häufig schmerzhaft. Der Auswurf ist
zunächst nur geringfügig. Anfänglich hat er eine weißliche Farbe. Kommt eine
bakterielle Infektion hinzu, verfärbt sich der Auswurf gelblich bis grün. In manchen
Fällen kann er auch blutig sein. Oft stellen sich auch Fieber zwischen 38 und 40 Grad und
Atembeschwerden ein. Bei manchen Betroffenen kommt es zu einem Brennen hinter dem
Brustbein.
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| Top Besonders gefährdetet Personen |
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| Rauchen | Besonders
anfällig für Bronchitis sind starke Raucher. Rauchen schädigt die Flimmerhärchen in
besonderem Maße. Davon sind auch die sogenannten Passivraucher betroffen, wenn sie sich
häufig in verrauchten Räumen aufhalten.
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| Luftverschmutzung | In
Gebieten mit besonders starker Luftverschmutzung oder anderen schädigenden Belastungen
der Atemluft z. B. durch Wohngifte, entwickelt sich bei einer Erkältung
ebenfalls häufiger eine akute Bronchitis.
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| Kinder sind häufiger betroffen. | Menschen
mit einem Lungenleiden (z. B. Asthma, Emphysem) sind besonders gefährdet. Das gilt auch
für Kinder, weil sie insgesamt häufiger an einer Erkältung
erkranken, als Erwachsene. Auch Diabetiker gelten als
Risikogruppe.
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| Vorsicht: Chronische Bronchitis. | Insbesondere
Raucher sollten bei häufig wiederkehrender akuter Bronchitis auf die Gefahr einer
chronischen Bronchitis hingewiesen werden. Die chronische Bronchitis ist eine sehr ernst
zu nehmende Erkrankung, die beinahe ausschließlich bei Rauchern vorkommt.
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| Top Behandlung |
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| Rauchen Sie nicht! | Vorbeugung
und Selbsthilfemaßnahmen gleichen denen, die beim Schnupfen
beschrieben werden. Bei besonders gefährdeten Personen sollte eine jährliche Grippeschutzimpfung durchgeführt werden. Die beste
vorbeugende Maßnahme ist das Vermeiden von Gebieten mit starker Luftverschmutzung und vor
allem: Rauchen Sie nicht! Wichtig ist es, viel zu trinken. Das dient der Verflüssigung des Schleims, der so besser abgehustet werden kann. Gut ist heißer Tee. Auch Inhalieren von Wasserdampf, Bäder und Einreibungen helfen. Dazu kann man ätherische Öle wie z. B. Eukalyptus, Menthol und Fichtennadel verwenden.
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| Symptome können gelindert werden. | Eine
medikamentöse Behandlung kann nur Symptome bekämpfen. Dazu gehören Husten- und
Schleimlöser, nur bei starkem Hustenreiz Hustenhemmer für die Nacht. Das Husten sollte
aber nicht vollständig unterdrückt werden. Der Schleim, der die Bronchien verstopft,
muss abgehustet werden. Bei Bedarf können leichte Schmerzmittel verordnet werden.
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| Manchmal sind Antibiotika sinnvoll. | In
seltenen Fällen kann es sinnvoll sein, Antibiotika zu verordnen. Das sollte aber nur bei
besonderen Indikationen gemacht werden. Dazu gehören u.a.:
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| Komplikationen beachten. | Heilt
eine akute Bronchitis nicht innerhalb von drei Wochen ab, sollte unbedingt eine genauere
Diagnostik durchgeführt werden, damit ernstere Erkrankungen ausgeschlossen werden
können. Das gilt auch für den Fall, dass sich schon vorher der Allgemeinzustand merklich
verschlechtert, z. B. bei erneutem Fieberanstieg, oder wenn der Auswurf vermehrt eitrig
ist.
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| Hustentees helfen. | Meistens heilt eine akute Bronchitis von allein aus. Hustentees unterstützen den Heilungsprozess. Besonders krampflösend und auswurffördernd wirkt Thymian und Spitzwegerichkraut. |
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