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Therapieprinzipien bei Dekubitus
Verwirrung statt Klärung In der Behandlung von Dekubitalgeschwüren gibt es unzählige Empfehlungen und sehr viele unterschiedliche theoretische Ansätze. Teilweise widersprechen sich die verschiedenen Untersuchungen so sehr, daß sie eher große Verwirrung hervorrufen, als zur Klärung beitragen.

 

Dekubitusbehandlung muß auf ärztliche Anweisung erfolgen. Das zeigt, daß eine Dekubitusbehandlung nicht eindeutig festgelegt werden kann. Wichtig ist, daß die Behandlung, die häufig von Pflegekräften durchgeführt wird, immer aufgrund ärztlicher Anweisung erfolgen muß. Das gilt auch für die häusliche Krankenpflege.

 

Therapieprinzipien geben den Weg vor. Professor Dr. med. Seiler von der Geriatrischen Universitätsklinik in Basel hat ein Therapiekonzept mit fünf Therapieprinzipien für die Dekubitusbehandlung erstellt. Diese Therapieprinzipien zielen darauf ab, diejenigen Faktoren, die die Wundheilung negativ beeinflussen, zu minimieren und die physiologischen Mechanismen der Wundheilung zu unterstützen. Jedes therapeutische Vorgehen bei Dekubitus sollte sich an diesen Therapieprinzipien orientieren.

 

Vor der Behandlung muß der Patient gründlich untersucht werden. Ein wichtiger Grundsatz für jede medizinische Behandlung, zu der auch die Wundpflege gehört, ist, daß keine Behandlung ohne ärztliche Anweisung und keine ärztliche Anweisung ohne gründliche Untersuchung erfolgen darf. Das bedeutet auch, daß jeder Verdacht auf Dekubitus sofort weitergegeben werden muß. Eigenmächtige und routinemäßige Behandlung von Dekubituswunden können schwerwiegende Folgen haben und das Leid der Patienten unnötig verlängern.

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